Болезнь Мортелларо у коров: стадии и местная обработка

Болезнь Мортелларо, или пальцевый дерматит, - инфекционное поражение кожи в области копытец. При осмотре можно увидеть небольшой активный очаг, болезненную язвенную поверхность, сухую корку или хроническое разрастание кожи: от этого описания зависит, что ветеринар назначит и с чем будет сравнивать результат обработки.

Одной отметки «обработана» для следующего осмотра мало. Нужно знать, какая нога поражена, где расположен очаг и как он выглядел до вмешательства. Уменьшение боли и появление корки ещё не отвечают на вопрос, вернулась ли кожа к нормальному состоянию.

Где искать поражение и почему мало фотографии?

Найденный очаг описывают по месту, размеру, поверхности и болезненности. Состояние рога и походку оценивают отдельно.

В исследовании фотографий задних конечностей даже опытные оценщики не всегда одинаково определяли стадию; у снимка нет реакции животного на прикосновение, истории предыдущей обработки и возможности изменить ракурс. Без масштаба трудно оценить размер. Поэтому похожая фотография из справочника помогает ориентироваться, но сама по себе не подтверждает диагноз у конкретной коровы.

Наличие кожного очага также не исключает другую причину хромоты. Ветеринар может обнаружить поражение подошвы или белой линии одновременно с дерматитом. Общий порядок разбора причин описан в статье о хромоте у коров; здесь рассматриваем именно кожу и местную обработку пальцевого дерматита.

Как различать стадии пальцевого дерматита?

Размер оценивают вместе с видом поверхности и болезненностью. Измерение около границы 2 см не должно превращаться в единственный критерий диагноза. Если вид напоминает стадию с коркой, но выраженная боль сохраняется, ветеринар повторно оценивает поражение.

Переходы между стадиями не образуют обязательную последовательность от М1 до М4.1. После обработки очаг может регрессировать, сохраняться или вновь становиться активным. М4 нельзя записывать как выздоровление только потому, что открытая язвенная поверхность больше не видна. При следующем осмотре хронического участка важно отдельно отметить, появился ли на нём новый активный очаг.

Как подготовить кожу к обработке при пальцевом дерматите?

1. Животное и ногу безопасно фиксируют, обеспечивают освещение и доступ к очагу.
2. Кожу очищают, подсушивают и записывают исходную стадию.
3. Только после этого выполняют назначенную обработку.

Если средство нанесено поверх загрязнения, по виду ноги нельзя оценить, насколько хорошо оно попало на поражённую кожу. В исследованиях встречались разные процедуры, включая взятие образцов ткани, но диагностическая биопсия не становится обычным этапом обработки на ферме. Поверхность с коркой и хроническое разрастание требуют своей оценки: сначала уточняют состояние очага, затем выполняют выбранную для него схему. Универсальное правило «снять корку при любой стадии» рассмотренные опыты не подтверждают.

Как выбрать средство и схему обработки пальцевого дерматита?

Переход активного очага в хроническую стадию, исчезновение болезненности и восстановление внешне нормальной кожи - разные исходы. Средство, после которого улучшилась оценка стадии, нельзя автоматически описывать как устраняющее инфекцию. Отсутствие антибиотика в составе тоже не доказывает одинаковую эффективность всех таких средств.

В назначении указывают препарат, порядок нанесения, повторения и контроль; для выбранного средства отдельно проверяют сроки ожидания по молоку и мясу. Числа из иностранного опыта не заменяют инструкцию препарата, который будет использовать хозяйство.

Когда нужна повязка?

В рандомизированном опыте на одном молочном стаде оценили 163 язвенных поражения М2 у 135 коров. При двух средствах сравнивали обработку с повязкой и без неё. Ниже показано, сколько поражений хотя бы один раз перешли к внешне нормальной коже М0 за четыре недели наблюдения.

Числители относятся к поражениям, а не к отдельным коровам: у части животных были поражены две ноги. После первого перехода в М0 наблюдение за этим очагом завершали. Таблица поэтому не показывает, сколько животных оставались без рецидива спустя месяцы.

Условия опыта существенно ограничивают перенос результата. Использовали многослойную повязку с защитой от намокания; животных осматривали еженедельно и при необходимости повторяли обработку. Поражения межпальцевой кожи в сравнение не включали.

Коров, потерявших повязку, исключали из анализа. Проверка двух средств проходила в разные периоды, а кратность применения аэрозоля отличалась от инструкции изготовителя. Этот опыт не задаёт готовую схему для фермы и не доказывает преимущество одного из двух средств над другим.

Еженедельное повторное наложение в опыте нельзя понимать как разрешение оставить одну повязку на четыре недели. При контроле смотрят, не намокла ли повязка, не сместилась ли и не сдавливает ли конечность. Дату и ответственного за снятие записывают при наложении. Если обеспечить этот контроль нельзя, схему нужно пересмотреть с ветеринаром до её выполнения.

Что проверять после обработки?

Полезно ответить на несколько конкретных вопросов:

• Осталась ли открытая активная поверхность?
• Изменились ли размер и болезненность очага?
• Есть ли корка или хроническое разрастание кожи?
• Появился ли небольшой активный участок на старом поражении?
• Как изменилась походка и есть ли другие поражения ноги?

Даже клиническое заживление не равно доказанному устранению возбудителя. В серии наблюдений после лечения салициловой пастой зажили 26 поражений у 21 коровы, но в трёх из 26 образцов после заживления методом полимеразной цепной реакции обнаружили генетический материал трепонем. Такой результат сам по себе не доказывает жизнеспособность бактерий. Он показывает, почему внешний вид кожи и лабораторный результат нужно описывать раздельно.

Эта серия не имела группы сравнения и не доказывает превосходство пасты над другими средствами. Оценку не заканчивают одной записью о нанесении препарата. Повторный осмотр планируют в соответствии с выбранной схемой и состоянием коровы; эти опыты не устанавливают единую частоту повторных осмотров для всех средств.

Как вести записи о поражениях?

Минимальная рабочая запись включает:

• дату, номер коровы, конечность и место поражения;
• исходную М-стадию, размер и болезненность;
• выбранное средство и фактически выполненную обработку;
• наличие повязки, дату её контроля и снятия, ответственного;
• дату повторного осмотра, новую стадию и состояние походки.

При подсчёте результатов заранее определяют единицу учёта: корова, нога или очаг. Два обработанных очага у одной коровы нельзя одновременно считать двумя животными. Повторное нанесение также не следует автоматически записывать как новый случай болезни: сначала сопоставляют место и историю поражения.

Что делать, если очаг сохраняется или возвращается?

Сохранившаяся хромота сама по себе не показывает, что причиной остаётся только дерматит. Индивидуальную обработку активного очага не подменяют проходом через общую ванну. У группового контроля другая задача; устройство и эксплуатация разобраны отдельно в материале о копытной ванне. Здесь результат оценивают по конкретной корове и поражению: как изменилась кожа, есть ли болезненность и какое действие назначено после повторного осмотра.